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2011年6月18日 走行会 in DP那須 参加お申込みフォーム


アライモータースポーツ主催の走行会 in DP那須(2011年6月18日)への参加お申込みは下記のフォームにご記入いただき、送信ボタンを押してください。

ドライビングレッスンクラスは定員に達しましたので、募集を締め切らせていただきました。(2011.6.1)

イベントの詳細、お支払いについては、参加お申込みを受理させていただきましたら、「参加受理書」をメールにてご送付申し上げます。

※ご注意
参加受付台数に達し次第、締め切りとさせていただきますので、フォームを送信していただきました後でもご参加をお断りする場合がございますので、ご了承のほどお願い申し上げます。

「参加受理書」にて記載されている指定日までに参加費用のお支払いをしていただき、お支払いが確認が出来た時点で正式に参加受理とさせて頂きます。

なお、備考欄以外は全て必須事項とさせていただきます。

当社プライバシーポリシーはコチラにてご確認ください。


走行クラス
フリースポーツ走行クラス (10名) 1人:8,000円
ドライビングレッスンクラス (15名) ←定員に達しました。
お名前
性別
男性 女性
郵便番号
-
住所
電話番号(連絡先)
メールアドレス
参加予定車両名

例:スバル インプレッサ
参加予定車両 型式

例:GRB
車両改造部位
サーキット走行の
有・無
有り 無し

サーキット走行が「有り」の場合、サーキット名と参考タイム
R・F・Bストラット
装着の有・無
有り 無し

R・F・Bストラット装着が「無し」の場合、当日の装着希望
希望する 希望しない
備考
特に希望するレッスンの内容などがあれば記述してください

よろしければ、下の「送信」ボタンをクリックして下さい。
 
※フォームでの送信がうまくいかない場合には、大変、恐れ入りますが、下記までご連絡下さい。

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